Неделя профилактики заболеванийэндокринной системы с 22 по 28 мая 2023 года в честь Всемирного дня щитовидной железы 25 мая

Щитовидная железа — знакомая незнакомка. Вряд ли найдется хоть один человек, кто не слышал о ней или не знает где она расположена. Практически в каждой семье есть человек, у которого «что то с щитовидкой». Порой и болезни щитовидной железы выявляются окружающими, обратившими внимание на утолщение шеи.

Болезней щитовидной железы много. Роль щитовидной железы в развитии ребенка переоценить невозможно.

Давайте по порядку?

Зачаток щитовидной железы появляется на 3-4 неделе внутриутробного развития, а с 12-ой недели щитовидная железа плода начинает выполнять свою первую функцию — захват йода. С 14-16 недели развития плода начинают вырабатываться гормоны щитовидной железы. Итак, не достигнув даже половины своего внутриутробного развития, плод начинает обеспечивать себя гормонами щитовидной железы. Зачем и почему?

Гормоны щитовидной железы выполняют несколько функций. В первую очередь — это регулировка обмена энергии. Даже на поддержание температуры тела требуется энергия, которую в том числе обеспечивают гормоны щитовидной железы. Работа сердечно — сосудистой системы: частота сердечных сокращений, артериальное давление тоже зависят от гормонов щитовидной железы. И уж совсем невозможно переоценить роль щитовидной железы в работе нервной системы. Именно от ее гормонов зависят интеллект ребенка, память, восприятие, нервная возбудимость. Если сказать кратко, в человеческом организме нет ни одной функции, ни одного органа, чья функциональная активность не зависит от гормонов щитовидной железы.

Как выглядит щитовидная железа и где она находится?

Щитовидная железа представляет собой небольшой орган (всего 25-40 граммов), расположенный на передней поверхности шеи. Чуть выше железы расположен щитовидный хрящ, именно эта анатомическая близость и дала название органу. Железа состоит из двух долей (левая и правая) и перешейка, который их соединяет. Часто форму железы сравнивают с контуром бабочки.

Щитовидная железа вырабатывает два основных гормонов. Трийодтиронин (его можно запомнить как Т3) и тироксин (он же Т4). Трийодтиронин — это активный гормон, а Тироксин является гормоном запаса. Регулирует функцию секреции гормонов вышестоящая железа. Это гипофиз. Он вырабатывает гормон ТТГ (тиреотропный гормон) который контролирует выработку функцию щитовидной железы. Если гормонов (Т3 и Т4) достаточно, то ТТГ вырабатывается в среднем (физиологическом) количестве. Если щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, то гипофиз дает дополнительное количество ТТГ (в анализе мы сможем увидеть его повышение, по сравнению с нормативным значением). И наоборот, если щитовидная железа вырабатывает очень много гормонов, то секреция ТТГ снижается в разы.

Как часто мы сталкивается с проблемами в работе в щитовидной железы?

Каждый новорожденный ребенок впервые в жизни проходит обследование на функцию щитовидной железы на 4-5 день жизни. В эти дни у него берется кровь на неонатальный скрининг. Неонатальный скрининг позволяет выявить ряд врожденных заболеваний, лечить которые надо начитать в первые дни жизни ребенка. В Москве неонатальный скрининг позволяет обследовать ребенка на 36 заболеваний, одно их которых это гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы). При врожденном гипотиреозе в первую очередь страдает нервная система, интеллект ребенка. Именно поэтому, крайне важно вовремя вывить заболевание и начать лечение. Это спасет всю дальнейшую жизнь малыша.

В старшем возрасте (школьный и подростковый) на первый план выступают проблемы с гиперфункцией щитовидной железы (тиреотоксикоз), узловые образования, аутоиммунное повреждение железы. Каждое из этих состояний хорошо известно медикам, имеет отработанные методы лечения. Главное — вовремя выявить проблему, обратившись к специалисту.

Чуть подробнее, хочется рассказать о йоде и йододефиците. Помните, что щитовидная железа начинает захватывать йод еще на 3-4 неделе формирования плода? Гормоны щитовидной железы образуются с участием йода. Трийодтиронин (Т3) содержит 3 атома йода, а тироксин (Т4) — четыре. Нехватка или избыток йода в пище приведут к нарушениям синтеза гормонов.

Основные продукты питания (мясо, овощи, молочные продукты) йод не содержат. Источником йода могут быть морепродукты. Часто ли дети их едят? В каком количестве? А ведь именно для ребенка дефицит йода особенно опасен. Йод необходим для нормального формирования нервной системы и адекватного умственного развития ребенка. В среднем в сутки ребенку необходимо 100-200 микрограммов йода (это зависит от возраста ребенка).

Наиболее простой и эффективный путь борьбы с дефицитом йода — это обогащение йодом поваренной соли. Такая соль не имеет особенного вкуса или запаха и употребляется в обычном виде. Один грамм соли содержит 40 микрограммов йода. Суточная норма потребления соли 3-5 грамм (то есть 120-200 мкг йода).

Дополнительное количество йода, назначение лекарственных препаратов, содержащих йод, проводится врачом при наличии медицинских показаний.

Работа щитовидной железы оказывает большое влияние на рост, развитие и интеллект как малыша, так и подростка. Важно помнить о самых простых способах сохранения здоровья ребенка и его семьи!